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帮你问医生上期解答:阳痿

时间:2018-04-01 来源:互联网 作者:网编

上期解答:阳痿

解答专家/广州中医药大学第一附属医院生殖医学科主任 周少虎教授

整理/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 张秋霞

Q:我40多岁,感觉可能有ED问题,刚开始还行,做着做着就软了,那算不算阳痿?

A:完全不能勃起,就是阳痿,这点大家都能理解。那么,刚开始时可以勃起,但不能保持算不算阳痿呢?目前,医学对于阳痿的定义是“持续不能保持足以进行满意性交的勃起”,持续一般是指“三个月以上”。按照这个定义,如果勃起到足够的硬度能够进入,但不能足以保持到性交结束,这种情况又超过三个月,仍然算是阳痿。从中医对阳痿的描述看,“痿而不举、举而不坚、坚而不久”都算是阳痿。

Q:我觉得自己的勃起硬度足够了,可太太总说我软,怎么才能证明我不软?

A:硬度的问题,男性是可以简单自测一下的。阴茎勃起硬度分为4级——1级,阴茎胀大但不硬,硬度好比“豆腐”,为重度ED;2级,硬度不足以插入阴道,硬度好比“剥了皮的香蕉”,为中度ED;3级,阴茎能插入阴道但不坚挺,硬度好比“没有剥皮的香蕉”,为轻度ED;4级,阴茎勃起坚挺、持久,硬度好比“青瓜”。如发现自己经常达不到4级硬度,经常引起配偶不满足,应及早找专科医生查找原因,对症治疗。医院也有专业的设备和方法,对勃起的硬度进行量化测定。

Q:勃起功能障碍是不是可以通过补肾就能解决?

A:传统中医认为,阳痿主要是由于肾虚引起,补肾曾经是解决问题的唯一办法。但现代人体力活动少、生活节奏快、工作压力大,血淤、湿热、肝气郁结的实证比较多,这些问题都可能诱发阳痿问题,一味地补肾并不能解决这部分男性朋友的阳痿问题。必须要让专业医生进行辨证,对症来调理才有效。

Q:我吃了朋友推荐的一种纯中药保健品,结果出现“金枪不倒”的现象,这说明这个保健品是好还是不好?

A:阴茎勃起持续时间不一,短则几分钟,长则一个多小时。而勃起超过4小时,且勃起仅限于阴茎海绵体,则是阴茎异常勃起,所谓的“金枪不倒”其实是不正常的。不少男性为了显示“雄伟”滥服壮阳药,也是导致异常勃起的重要原因。由于自行服用一些成分不明的壮阳药,试图增强性功能而引起的勃起异常在男科门诊中并不少见。一般来说,在性交后阴茎仍挺立不倒,并持续很长时间,阴茎海绵体明显胀满疼痛,使人无法忍受者,可诊断为阴茎异常勃起,就要马上就医。

一般认为,阴茎异常勃起在12小时内应紧急处理,治疗原则早期采用保守治疗,若失败,可进行手术治疗,以恢复正常海绵体血液循环,使异常勃起消退。

Q:我和老婆一起时就阳痿,与情人就不阳痿,这种情况算不算阳痿?

A:这种情况在医学上叫做“境遇性阳痿”,是阳痿的一种类型。境遇性阳痿,是说在某些特定环境下可以激情澎湃、雄心勃发,而在另外的境遇则激情消失、垂头丧气。这种情况很常见,有的患者是婚内性交不行,而婚外性交正常;有的则相反,婚外性交时发生阳痿,而与妻子过性生活时却很正常。当然,婚内性交阳痿的发生率更多见。经常出现这样的情况,还是需要寻求生殖男科医师的诊治。

Q:性生活后我总会腰酸,不知是否因太过频繁所致?长此以往会不会伤了肾气,将来就阳痿了?

A:从中医的角度看,肾气确实对性生活后的恢复有帮助。但性生活后腰酸不一定是肾虚,体内湿热或有血淤,性生活后也可能出现腰酸。因此,如果性生活后出现腰酸,不要盲目壮阳进补,最好找中医辨证后再相应地进行调理。

性生活过频也可能导致腰酸,应适当控制房事的频率。很多人感到困惑的是,怎样才算适度?网上也流传有性生活频率的计算公式,比如“性爱频率=年龄的首位数×9”来计算;或者保守一点的“用年龄的十位数乘以二就是周期。比如20岁应该四天一次,30岁应六天一次”。实际上,由于每个人都有个体差异,不能都按一个公式行事,只要性生活后不感到疲劳,不会影响第二天的正常工作生活,那就是适度的。

陈辉 、 张秋霞

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